[ak_number]

Министерство здравоохранения РФ
[org_name]
[address_mo]
Телефон: [org_phone]
ОГРН [ogrn]

Карта амбулаторного пациента № [ak_number]

ФИО: [fname] [lname] [pname]
Дата рождения: [bdate]
Пол: [sex]
СНИЛС: [snils]
Документ: [doctype]Серия и номер: [docseries] [docnumber]
СМО: [smo]
Полис ОМС: [polis_number]
Адрес: [pac_address]
Телефон: [phone]
Инвалидность: [inv]
Причина инвалидности: [inv_reason]
Место работы: [workplace]
Профессия: [profession]
Дополнительная информация: [add_inf]